难度: ★★★★★使用次数:138更新时间:
1.
使用约束带时,记录的内容通常不包括()。
A.约束的原因和时间
B.约束的部位和类型
C.约束期间的巡视情况及皮肤状况
D.老人的详细病史及过往手术记录
题型:选择题 知识点:第二章 基础照护
【答案】
D
【解析】
使用保护具的记录应聚焦于本次护理过程,包括约束指征、时间、部位、松紧度、皮肤状况及老人反应等。老人的详细病史和过往手术记录属于病历档案,不属于单次约束护理的操作记录内容。
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C.选项C的内容描述
D.选项D的内容描述
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A.定期评估老人的皮肤状况及压疮风险
B.对于所有部位的压疮均使用透气性好的敷料覆盖即可
C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激
D.实施定时翻身,减轻局部压力
题型:多选题知识点:第三章 课题研究与行业指导