难度: ★★★★★使用次数:138更新时间:
1.
发现留置导尿管的导尿管内没有尿液流出,且老人主诉下腹胀痛,护理员应首先检查?
A.老人的饮食情况
B.集尿袋是否已满
C.导尿管是否扭曲、受压或堵塞
D.老人的体温是否升高
题型:选择题 知识点:第一章 基础照护
【答案】
C
【解析】
无尿流出且下腹胀痛提示尿潴留,最常见原因是导尿管堵塞、扭曲或受压。护理员应首先检查管路通畅性。集尿袋已满通常会有报警或可见液面,且不会直接导致下腹胀痛除非已溢出;饮食和体温不是导致急性无尿的直接原因。
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A.定期评估老人的皮肤状况及压疮风险
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C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激
D.实施定时翻身,减轻局部压力
题型:多选题知识点:第三章 课题研究与行业指导